令和5年度　医薬品販売制度に関する自己点検　(回答期日令和5年10月26日(木))

◆この自己点検表は、医薬品販売制度における法令上の主なルールを確認するためのものです。
◆各店舗の業務と照らし合わせ、適切に実施していることを確認の上、各項目に入力してください。
(注1).要指導医薬品のみ適用
(注2) 「濫用等のおそれのある医薬品」が対象
（１.エフェドリン、２.コデイン、３.ジヒドロコデイン、４.ブロモバレリル尿素、５.プソイドエフェドリン、６.メチルエフェドリンを含有する医薬品）
※「濫用等のおそれのある医薬品」の販売に際しての必要な確認事項は、自己点検表（全体版）で確認してください。
※　回答期日　令和5年10月26日(木)

※メールアドレス:

※入力者(管理者)氏名:

※薬局等の名称:

※薬局等の電話番号:

※薬局等のＦＡＸ番号:

※■全ての薬局・店舗■　１　当該薬局・店舗においてＯＴＣ医薬品の取り扱いがある　(必須):

 有（○）
無（×）

【OTC医薬品の取扱がある薬局・店舗のみ回答】　
2　(要指導のみ対象)薬剤師が購入者に対し、当該医薬品は本人が使用することを確認している:

 はい（○）
いいえ（×）

【OTC医薬品の取扱がある薬局・店舗のみ回答】　
3　(要指導・第一類が対象)薬剤師が対面により(注１)、書面を用いた情報提供及び指導(注１)をしている:

 はい（○）
いいえ（×）

【OTC医薬品の取扱がある薬局・店舗のみ回答】　
4　(要指導・第一類が対象、指定第二類、第二類、第三類は努力義務)
情報提供及び指導(注1)の内容を理解したこと、他に質問がないことを確認している:

 はい（○）
いいえ（×）

【OTC医薬品の取扱がある薬局・店舗のみ回答】　
(注2：「濫用等のおそれのある医薬品」が対象
（１.エフェドリン、２.コデイン、３.ジヒドロコデイン、４.ブロモバレリル尿素、５.プソイドエフェドリン、６.メチルエフェドリンを含有する医薬品）)　
5　１人１包装単位で販売している（仕組みが構築されている）:

 はい（○）
いいえ（×）

【一般用抗原検査キット(新型コロナ、新型コロナ・インフル同時)の取扱がある薬局・店舗のみ回答】
6　第１類医薬品のルールに従い、使用者の状況確認等を行い販売している:

 はい（○）
いいえ（×）

【一般用抗原検査キット(新型コロナ、新型コロナ・インフル同時)の取扱がある薬局・店舗のみ回答】
7　薬剤師が購入者に対し、検査の実施方法及び次の項目を説明し販売している:

 はい（○）
いいえ（×）

※■全ての薬局・店舗■　8　該当する全ての項目について、適切に実施していることを確認した。:

 はい（○）
いいえ（×）

備考欄: